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國醫(yī)大師放心用的“降壓方”!剛?cè)岵?jì),鬼門關(guān)里撈人,今天講一講

(本文僅供學(xué)習(xí)和參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述方劑,非專業(yè)讀者務(wù)必在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試。)

本文理論依據(jù):《實(shí)用中藥辭典》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》

你好,我是中醫(yī)人,文君然。

從前,有人形容醫(yī)家的神通,叫做“從鬼門關(guān)里撈人”。意思是說,這人已經(jīng)萬分危急了,眼看不行了,但是卻在醫(yī)家、患者的共同努力下,轉(zhuǎn)危為安,不斷康復(fù),最終活了下來,而且生活質(zhì)量較好。

也許你會覺得,能有如此立竿見影之效的,只有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。

但是我跟你講啊,咱們的祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),類似的驗(yàn)案也數(shù)不勝數(shù)。

來吧,我給你說一個簡單的醫(yī)案故事。

話說有這么一個女子,當(dāng)時55歲。初診時間是1969年。

這個人早在八年前,就已經(jīng)確診高血壓了。


但是啊,那個年代,咱老百姓的生活質(zhì)量不高,醫(yī)療條件不好。所以這個高血壓,患者一直沒有系統(tǒng)治療。八年來,患者始終得過且過,將就著過日子。

就這么的,八年之后,這個患者發(fā)現(xiàn)自己將就不下去了,而且還辦了病退不再上班了。

到底怎么了呢?就是整個人頭暈特別嚴(yán)重,可以說一坐起來就天旋地轉(zhuǎn),一秒鐘都無法堅(jiān)持,食欲全無,全身乏力,整天躺在床上,身體狀態(tài)以肉眼可見的速度下降。吃喝拉撒,都得在床上進(jìn)行了。

在當(dāng)時來講,人到55歲,這年紀(jì)不小了。有統(tǒng)計顯示,上世紀(jì)60年代,我們國家的人均預(yù)期壽命也就是50歲上下。所以這個患者在臥床不起以后,自知大限將至,甚至已經(jīng)開始思考身后事了。

這個時候,患者家屬幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),聯(lián)系上了當(dāng)時廣東杏林大家鄧鐵濤前輩。鄧師后來是我國首屆國醫(yī)大師稱號獲得者。其實(shí)在當(dāng)時,年過五旬的他已經(jīng)享有盛譽(yù)了?;颊呒覍俚囊馑际牵屶噹熆匆豢?。如果有得救,就想想辦法。如果沒得救,該放棄也就可以放棄了。

刻診,患者尺部脈弱,脈弦而數(shù),弦脈明顯,苔薄白,舌質(zhì)紅,邊有齒痕。整個人形體顯得肥胖。臉上浮紅,上下眼瞼則微微發(fā)黑?;颊弑硎?,除了頭暈以外,還頭痛、失眠、多夢,夜里小便還多。

一測血壓,果然不得了,高壓210,低壓120。

了解到這些之后,鄧鐵濤前輩書方一首:

蓮須12克,女貞子12克,桑葚子12克,淮山藥15克,鉤藤10克,地龍10克,旱蓮草10克,生牡蠣25克(先煎),龜板25克(先煎),牛膝15克。

所有這些,水煎服,每日一劑。

這個方子,患者一直服用下來。中間略有加味,比如說加入天麻、杜仲、川貝、太子參、山楂等。服藥4個月之后,患者諸證得到改善,基本上可以自理,不用人伺候了。

接著,患者堅(jiān)持服藥一年以后,不但生活自理,而且還能幫助家里頭做一些家務(wù),料理晚輩孫子的生活。高壓,始終維持在145150之間,低壓,在8090之間。每個月只需服藥幾天即可。患者對這個治療效果非常滿意,說自己被從鬼門關(guān)里,硬生生來了回來。

這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。它在業(yè)內(nèi)是十分有名的。


我們一起來分析一下這個患者。

其實(shí),這個高血壓患者的問題,比較普遍,就是肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾。

你看啊,這個患者尺部脈弱,這是腎氣不足。腎不足,到底是腎陰虛還是腎陽虛呢?結(jié)合患者舌紅,脈數(shù),面色浮紅,而且失眠多夢,可以斷定,這是腎陰虛無疑啊。腎陰虛,有虛熱,所以舌紅脈數(shù)。虛熱上浮于面,所以面色浮紅。虛熱內(nèi)擾,所以失眠多夢。至于說患者的上下眼瞼發(fā)黑(黑眼圈),一般來說,也是腎虛的表現(xiàn)。腎陰虧虛,腎氣不能固攝膀胱之氣,所以患者夜尿還比較多。

肝腎同源。腎陰不足,則肝陰也不足。肝陰不足,陰不制陽,則肝風(fēng)內(nèi)動,于是風(fēng)陽上擾,患者就出現(xiàn)了嚴(yán)重的眩暈。

其實(shí),這個狀態(tài)的形成和日益加重,是需要時間的。患者高血壓八年來未曾治療,可見病情一直存在、惡化,以至于高壓210,低壓120,整個人坐都坐不起來。

怎么辦?當(dāng)時鄧師的做法,就是滋補(bǔ)肝腎。

我將鄧師此方歸納歌訣:二至蓮桑葚,山藥鉤地龍。牡蠣牛龜板,滋補(bǔ)肝腎宗。再來看——

蓮須12克,女貞子12克,桑葚子12克,淮山藥15克,鉤藤10克,地龍10克,旱蓮草10克,生牡蠣25克(先煎),龜板25克(先煎),牛膝15克。

這里頭,以女貞子和墨旱蓮滋補(bǔ)肝腎之陰為主,加上桑葚子、山藥、龜板,加強(qiáng)補(bǔ)腎之功。

滋補(bǔ)肝腎以后,再平息肝風(fēng)。這就是牡蠣、鉤藤、地龍。牛膝可以引血下行,起到降壓作用。


最后,加一個蓮須。蓮須能干啥呢?就是固精縮尿,改善患者夜尿多的問題。但是這個蓮須的選用,很有講究。它一方面能固精益腎,另一方面還能清心,有溝通心腎的作用。這對于改善肝腎不足、上盛下虛的高血壓癥狀來說,是十分有益的。這也是為什么選擇蓮須,而不選其他固精縮尿之品的原因。

你看看,名家選藥,確實(shí)不一般啊。

以上就是用藥的基本思路。當(dāng)然,我的理解還很粗淺,更多的東西,可能還說不出來。這就留您自己體會了。

總之,鄧鐵濤前輩的這方子,是滋補(bǔ)肝腎、平定肝風(fēng)的基本配伍。若隨證加杜仲、天麻等,可以對相當(dāng)一部分人起到較好療效。而且事實(shí)證明,它安全有效,可以長期服用。中醫(yī)愛好者們,不妨把它收錄和記載下來。

好了。這個事兒,我就和你聊這么多吧。我感謝你的閱讀。

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