前兩天有個(gè)讀者在后臺(tái)留言問(wèn)，糕糕，益生菌是不是智商稅??？（別問(wèn)，問(wèn)就是不知道
像益生元、益生菌這些帶上益生倆字兒的東西，“健康”寫在腦門上，不怪乎誰(shuí)見了都想補(bǔ)，但這個(gè)問(wèn)題真的挺難回答的。
如果打著保健品的旗號(hào)卻宣稱能治病，那我可以確定一定以及肯定地告訴你，那就是智商稅；但如果消費(fèi)者就跟補(bǔ)綜合維生素一樣圖安心吃吃，那我也說(shuō)不出個(gè)啥，畢竟個(gè)體差異真的非常大，你們是真的不知道我們有多經(jīng)常被“我七舅老爺吃了好著呢”懟臉。
所以咱們今天也不談補(bǔ)劑，就來(lái)嘮嘮普通食物里常見的益生元和益生菌——膳食纖維和酸奶。
根據(jù)《JAMA腫瘤學(xué)》近期發(fā)表的一項(xiàng)新研究，范德比爾特大學(xué)華人科學(xué)家Xiao-Ou Shu博士團(tuán)隊(duì)對(duì)10項(xiàng)前瞻性隊(duì)列數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，研究涉及144萬(wàn)余人、隨訪8.6年。研究結(jié)果顯示，膳食纖維和酸奶的攝入與肺癌風(fēng)險(xiǎn)較低有關(guān)，攝入最高組肺癌風(fēng)險(xiǎn)相較最低組分別降低17%和19%，而兩者都愛的參與者相較都不愛的肺癌風(fēng)險(xiǎn)降低了33%[1]。
看，普通食物的影響就足夠大了呀。
圖源 | pixabay
益生元呢，指的是一些不被人體吸收的化合物，它們通?？梢员荒c道菌群消化，有調(diào)節(jié)微生物群的作用，在膳食纖維比較豐富的食物中常見[2]，比如說(shuō)蔬菜、水果和谷物；益生菌，指的就是對(duì)人類有益、能夠改善腸道菌群組成和功能的活菌了，最常見的來(lái)源就是酸奶[3]。
鑒于腸道微生物的研究實(shí)火，益生元和益生菌自然而然地變得備受關(guān)注，流行病學(xué)研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)膳食纖維和酸奶與各種風(fēng)險(xiǎn)之間的負(fù)向關(guān)聯(lián)，包括代謝障礙[4,5]，心血管疾病[6,7]，胃腸道癌癥[8-10]和過(guò)早死亡[6,11]。
近來(lái)呢，又有一些新的研究證據(jù)表明，特定腸道菌和肺部炎癥有關(guān)系[12]，也有隊(duì)列研究顯示膳食纖維攝入可增強(qiáng)肺功能[13]、降低慢性阻塞性肺?。–OPD）[14-16]和呼吸道疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)[11]。
那就很引人猜想，這膳食纖維和酸奶會(huì)不會(huì)與肺癌也有關(guān)系呢？
圖源 | pixabay
為了搞清楚這個(gè)問(wèn)題，研究者們選擇了10項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究，做了一個(gè)meta分析。這是個(gè)隊(duì)列包括了廣為人知的NIH-AARP、NHS、HPFS等大隊(duì)列，橫跨美國(guó)歐洲和亞洲。
為了避免疾病對(duì)飲食的反向影響，研究者還排除了發(fā)病前兩年的隨訪數(shù)據(jù)和研究開始兩年內(nèi)發(fā)病的參與者，最終一共納入了1445850名參與者，中位隨訪時(shí)間8.6年。
這些參與者中共有627988名男性，中位年齡57.9歲；817862名女性，中位年齡54.8歲。隨訪期間，共發(fā)生了18822例肺癌?？偟膩?lái)說(shuō)，參與者們膳食纖維中位攝入量為18.4g/天；65%的人喝酸奶，中位攝入量23.3g/天。
參與者特征（局部）
從表格中可以了解到，膳食纖維和酸奶的愛好者們往往學(xué)歷更高、生活方式也更加健康，比如說(shuō)更少吸煙喝酒、更常鍛煉。另外，膳食纖維攝入和酸奶攝入也存在一定的相關(guān)性。
分析結(jié)果顯示，多吃膳食纖維和酸奶，是與肺癌風(fēng)險(xiǎn)更低有關(guān)的。
研究者將參與者按二者攝入量從高到低分別分成了5組，與攝入最低組相比，膳食纖維攝入最高組肺癌風(fēng)險(xiǎn)降低了17%，酸奶攝入最高組則降低了19%；另外，與一點(diǎn)酸奶都不喝的組相比，喝酸奶最少的組肺癌風(fēng)險(xiǎn)也降低了15%。
當(dāng)按照參與者人種進(jìn)一步分組，數(shù)據(jù)整體上也呈現(xiàn)類似的負(fù)相關(guān)。不過(guò)我們可以從圖表中看到，黑種人和亞洲人群的負(fù)相關(guān)數(shù)據(jù)并沒(méi)有像白種人那樣達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著。研究者認(rèn)為，這可能是因?yàn)槎叩难芯繑?shù)據(jù)過(guò)少，以及這兩類人群本身膳食纖維和酸奶的攝入也不夠多。
五分組風(fēng)險(xiǎn)比
接下來(lái)研究者還分析了幾個(gè)常見的亞組，咱們一起來(lái)看看。
首先，年輕人多吃膳食纖維的健康收益似乎更大，以57歲為界，同樣是攝入最高組與最低組的比較，年輕組風(fēng)險(xiǎn)降低了25%，年老者則僅有13%。
其次，酒鬼們比不喝酒的人更該多吃膳食纖維和酸奶，它們分別與肺癌風(fēng)險(xiǎn)降低23%和24%有關(guān)。
最后，酸奶和膳食纖維同吃似乎更健康。二者攝入均為最高的參與者與不吃酸奶、膳食纖維也吃最少的人相比，肺癌風(fēng)險(xiǎn)足足降低了33%。
此外，煙民們也要注意了，二者攝入最高與最低相比，吸煙者肺癌風(fēng)險(xiǎn)降低26%，戒了煙的降低34%，不抽煙的降了31%。
亞組分析（局部）
讓我搶先說(shuō)出留言區(qū)的臺(tái)詞：相關(guān)性并不等于因果。事實(shí)上，之前另一項(xiàng)研究就沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不吸煙婦女中膳食纖維與肺癌有啥關(guān)系。
至于吃還是不吃，看你喜歡唄。
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其實(shí)呢，我了解越多科學(xué)就越覺(jué)得，萬(wàn)事非絕對(duì)，哪怕是生病治病，再好的藥也沒(méi)法保證百分百治愈，何況是這些健康小撇步呢？所以說(shuō)蔬菜水果好也不能光吃蔬菜水果，多鹽多糖不益也不見得從此不碰咸甜（主要還是都看命
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參考資料：
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[2] Bindels LB, Delzenne NM, Cani PD, Walter J. Towards a more comprehensive concept for prebiotics. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2015;12 (5):303-310. doi:10.1038/nrgastro.2015.47
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本文作者 | 代絲雨
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