急診救援中心的醫(yī)生們經(jīng)常遇到“過度換氣”的患者,多的時候一個月就救治“過度換氣”病人十幾位。例如,前不久,該急救中心醫(yī)生隨車去搶救一因打架而昏迷的患者,在現(xiàn)場,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者張口抬肩、呼吸急促、四肢僵直麻木,經(jīng)過仔細檢查與詢問,確定患者并無外傷,便考慮可能為“過度換氣”綜合征 。
“過度換氣”綜合征是一種身心疾病。由于患者疲倦過度、精神緊張,導致植物神經(jīng)興奮,引起呼吸頻率加快,使得吸入的氧氣、呼出的二氧化碳都增加,但此時患者體內(nèi)血液攜氧已飽和,所以過多的氧氣并不能交換入血,但二氧化碳的排出卻增加了不少,從而打亂了體內(nèi)血液的酸堿平衡,并有可能引發(fā)呼吸性堿中毒?;颊甙Y狀如得不到改善,可能引起器官衰竭。
“過度換氣”綜合征多見于兒童,以及以自我為中心、好強任性、情緒不穩(wěn)定的女性。后者發(fā)病多因精神刺激所致,如失戀、家庭不和、夫妻吵架等可能是發(fā)病誘因。對于這類患者,要多與之積極溝通,耐心進行心理疏導。同時,可以采用暗示療法,讓患者全身放松,閉嘴用鼻均勻呼吸,以減少二氧化碳的呼出。也可以用硬紙片圍成喇叭狀,罩在患者的口鼻處,讓呼出的二氧化碳重新吸入體內(nèi),以改善堿中毒癥狀。癥狀嚴重者要及時送醫(yī)院治療。
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