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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院治療的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例在同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)。

報(bào)銷限額由目前的200元提高到400元，50元以上850元以下的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保報(bào)銷50%。

1.提高居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)

從25元/人/年調(diào)整到39元/人/年，而且全部從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中提取，不用參保群眾另外繳納一分錢。

2.待遇標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步向重癥患者傾斜

2016年起，宜昌市大病醫(yī)保起付線從8000元調(diào)到12000元，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)每個(gè)檔次則調(diào)高5個(gè)百分點(diǎn)，花的錢越多，報(bào)的比例越高，年度最高賠付限額達(dá)到40萬元。

3.取消參加低保殘疾人住院報(bào)銷起付線

并確保其與嚴(yán)重精神障礙患者兩類人群住院費(fèi)用基金支付比例在70%以上，不設(shè)限額。

1.進(jìn)一步提高了生育醫(yī)療報(bào)銷定額

將順產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)的包干標(biāo)準(zhǔn)分別由原2300元、2500元、3300元提高到3000元、3300元和4000元。

2.將以前對(duì)晚育政策性獎(jiǎng)勵(lì)的30天產(chǎn)假擴(kuò)大到所有參保職工，實(shí)行普惠

即符合計(jì)劃生育政策的參保職工順產(chǎn)的，享受128天的產(chǎn)假及生育津貼；難產(chǎn)（剖宮產(chǎn)）的，享受143天的產(chǎn)假及生育津貼。

3.多胞胎生育的，每多生育1 個(gè)嬰兒，增加產(chǎn)假15天及生育津貼

將之前以職工生育當(dāng)月的社保繳費(fèi)基數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整為按照參保職工所在用人單位上年度職工月平均工資為標(biāo)準(zhǔn)。

1.病種：

宜昌市納入嚴(yán)重慢性病門診管理的病種有24種，其中青少年生長(zhǎng)激素缺乏癥是居民醫(yī)保獨(dú)有，其他23種是：

惡性腫瘤保守治療、高血壓（極高危）、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、重性精神病、血友病、帕金森病、帕金森綜合癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腦血管病致癱、慢性阻塞性肺病、肺源性心臟病、慢性心功能不全、系統(tǒng)性硬化病、干燥綜合征、結(jié)核病、慢性重型肝炎抗病毒治療、肝硬化等19種普通慢性病和慢性腎功能衰竭透析、器官移植術(shù)后門診抗排異治療、惡性腫瘤門診放化療、血友病輸血或注射凝血因子治療等4種特殊慢性病

2.申辦流程：

在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦申報(bào)資料（每年5月、11月）→→醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審→→醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家組評(píng)審→→持社?？ǖ缴暾?qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢?cè)u(píng)審結(jié)果，通過者享受待遇（每年7月1日、1月1日之后）。

3.申辦時(shí)需備齊以下資料：

社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件、身份證原件及復(fù)印件、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明、診斷依據(jù)（各種檢查報(bào)告單、出院小結(jié)、病歷等）及所申辦病種近半年的診治資料。

宜昌市以下三種情況（居民為前兩種）在外地住院可以報(bào)銷：

1.異地急診急救的

參保人員在外地突發(fā)疾病，因病情緊急、危及生命需要就地急診急救的，但需7日內(nèi)向市醫(yī)保局報(bào)告。

2.辦理了轉(zhuǎn)診手續(xù)的

參保人員患有疑難疾病，經(jīng)本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)具有轉(zhuǎn)診資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查會(huì)診后，確定轉(zhuǎn)往外地診療的：

具有轉(zhuǎn)診資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及科室有：宜昌市中心醫(yī)院全部科室；宜昌市一醫(yī)院全部科室；宜昌市二醫(yī)院限腫瘤放化療科、皮膚、普外、重癥醫(yī)學(xué)、泌尿外科、肛腸科、腎病內(nèi)科；宜昌市三醫(yī)院限肝病科、結(jié)核科；宜昌市中醫(yī)院限中西醫(yī)結(jié)合肛腸科、燒傷科、心血管內(nèi)科、眼科；三峽大學(xué)仁和醫(yī)院限骨科、婦產(chǎn)科、眼科、心血管內(nèi)科、兒科；葛洲壩集團(tuán)中心醫(yī)院限肝病科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、血液科、腫瘤科；宜昌市優(yōu)撫醫(yī)院限精神病科；宜昌市婦幼保健院限產(chǎn)科、兒科、兒童生長(zhǎng)發(fā)育?？?、宮頸病防治專科。

3.退休后常住外地且辦理了異地安置手續(xù)的

其所患疾病符合《宜昌市基本醫(yī)療疾病質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》，可在其事先選擇備案的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

報(bào)銷流程

1.省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，流程如下：

在市醫(yī)保局異地住院費(fèi)審核窗口辦理湖北省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)登入，即可直接持卡入院治療，出院時(shí)結(jié)清個(gè)人承擔(dān)部分，統(tǒng)籌支付部分由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院直接結(jié)算。

2.在省內(nèi)非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和省外就醫(yī)的，流程如下：

醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付，就醫(yī)終結(jié)時(shí)，憑轉(zhuǎn)外就醫(yī)審核手續(xù)、本人社會(huì)保障卡、住院病歷、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用原始單據(jù)、醫(yī)療費(fèi)用匯總清單到市醫(yī)保局異地住院費(fèi)審核窗口審核報(bào)銷。

報(bào)銷比例：

發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人負(fù)擔(dān)10％后，再按我市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。在同一年度內(nèi)住院2次及以上的，起付標(biāo)準(zhǔn)減半。

1.超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，進(jìn)入基本醫(yī)保，基本醫(yī)保支付限額為12萬

2.超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額的部分，由大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付，大額支付封頂線為35萬

3.對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分總額累計(jì)超過上年度城區(qū)職工平均工資50%的部分實(shí)行二次補(bǔ)助，限額為8萬元

居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例為：

12000—30000元（含30000元）的部分報(bào)銷55%

30000—100000元（含100000元）的部分報(bào)銷65%

100000元以上的部分報(bào)銷75%