關(guān)于初診檢查時(shí)拍攝CT，經(jīng)常能聽到許多患者的提問：這樣的輻射是不是很強(qiáng)，那樣的輻射有沒有危險(xiǎn)…
今天想給大家列舉一個(gè)非常有趣的例子，來解釋這件事。
測(cè)量輻射的工具和單位
輻射分為電離輻射（如X光）和非電離輻射（如手機(jī)、微波爐），這里主要講述的是電離輻射。
電離輻射的測(cè)量單位是西弗（Sieverts），醫(yī)生需要關(guān)心的是，如果有人一次性受到的輻射超過2西弗，就可能立馬歸天了… …
2西弗是什么概念呢？為了幫助大家更容易理解，我們用單位面積內(nèi)的香蕉數(shù)量表達(dá)輻射強(qiáng)度。
之所以選擇香蕉，是因?yàn)橄憬陡缓浽?，天然鉀?dāng)中約有0.0117%的放射性鉀——鉀40，而鉀40的半衰期長(zhǎng)達(dá)12億5千萬年（地球歲數(shù)大約45億年）。
1根香蕉=0.1微西弗，致命強(qiáng)度的輻射約兩千萬只香蕉
每吃一根香蕉，就受到約0.1微西弗的輻射，這是1西弗的千萬分之一。也就是說，想要一次達(dá)到2西弗的致命強(qiáng)度的輻射，要一次性吃下去兩千萬只香蕉。
那么常規(guī)的牙科X線檢查，輻射劑量都是多少呢？
拍一張根尖片（小牙片）的輻射劑量等于一次吃下10根香蕉
拍一張小牙片=吃10根香蕉
拿我們坐飛機(jī)來比喻的話，
飛行一小時(shí)等于拍3張小牙片，
等于一次吃30根香蕉。
飛行一小時(shí)=吃30根香蕉
以此類推... ...
拍一次全口曲面斷層
=22微西弗
=22張小牙片
=220根香蕉
等于坐飛機(jī)5.4小時(shí)
拍一次全口曲面斷層=吃220根香蕉
拍一次小視野CBCT
=50微西弗
=50張小牙片
=500根香蕉
等于坐飛機(jī)12.5小時(shí)
拍一次小視野CBCT=吃500根香蕉
值得說明的是，我們牙科所用的錐形束CT（CBCT），由于與大醫(yī)療所用的CT（螺旋CT）投照原理不同，產(chǎn)生的放射劑量有極大的差別，大醫(yī)療所用的CT是牙科CBCT的40倍。
你真的知道你的牙齒長(zhǎng)啥樣嗎？
很多人認(rèn)為：我照鏡子發(fā)現(xiàn)牙齒長(zhǎng)得挺好的啊，莫不是你又想掙我錢？
通過拍片
醫(yī)生能知道
? 牙齒本身：生長(zhǎng)方向，牙根數(shù)目，牙根是否彎曲，膨大等。
? 與重要解剖結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系：如上頜磨牙與上頜竇的關(guān)系；下頜磨牙與下頜神經(jīng)管的關(guān)系；兒童在混合牙列期恒牙與乳牙胚的關(guān)系等?？梢詼p少拔牙的風(fēng)險(xiǎn)。
? 預(yù)知其他病變：如頜骨內(nèi)有無埋伏牙，多生牙，囊腫等。
只要你在地球上，就避不開輻射
因?yàn)樗⑼寥?、巖石、空氣，甚至是大氣以外都有電離輻射，因此可以說，我們是無法避開電離輻射的。
有些人會(huì)提出，我一年也吃不了500根香蕉，所以我不能接受一次CBCT的輻射劑量！好的，那么我們?cè)俦容^一下：
從事輻射相關(guān)工作的工人，平均每年會(huì)受到 50 000 微西弗的輻射；在空間站執(zhí)勤的宇航員，半年內(nèi)會(huì)接受到 80 000 微西弗的輻射。
宇航員半年接受80000微輻射=80萬根香蕉
但是，受到電離輻射最多的，還不是他們……
而是……煙民！
因?yàn)橄銦焹?nèi)具有放射性的釙和鉛，因此，每一位煙民的肺部平均每年會(huì)受到 160 000 微西弗的輻射！這一年吃的香蕉數(shù)都數(shù)不清了……
所以，如果真的擔(dān)心輻射，請(qǐng)先戒煙吧。
看完這篇內(nèi)容，大家對(duì)于輻射劑量“大”和“小”有概念了嗎？希望各位牙套同學(xué)都不要因?yàn)楹ε路派渚€而拒絕進(jìn)行X線檢查哦，生活中少不了香蕉和飛機(jī)，同樣的，醫(yī)生也需要客觀、準(zhǔn)確的影像學(xué)資料來支持我們的診斷和治療過程。
參考文獻(xiàn)：（Shanon Patel, Simon Harvey, Hagay Shemesh, Conor Durack. Cone BeamComputed Tomography in Endodontics，QuintessencePublishing. ISBN: 978-1-85097-291-4, 2016.）
參考視頻：The Most Radioactive Places on Earth
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