對(duì)于一些健身愛好者來(lái)說(shuō)，有時(shí)在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中會(huì)突然感覺小腿疼痛，這種疼痛和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度并沒有關(guān)系，即使不劇烈運(yùn)動(dòng)，也會(huì)感覺到，像從骨頭里鉆出來(lái)那種，痛苦不堪。
事實(shí)上，有這種疼痛的健身者，您可能得了骨膜炎！
骨膜
是骨表面除關(guān)節(jié)外所被覆的堅(jiān)固的結(jié)締組織包膜。在骨端和肌腱附著部位，非常致密地附著在骨上。
骨膜由兩部分構(gòu)成，外層由膠原纖維緊密結(jié)合而成，富有血管、神經(jīng)，有營(yíng)養(yǎng)和感覺作用。內(nèi)層也稱形成層，膠原纖維較粗，并含有細(xì)胞。
何為骨膜炎？
由于骨膜及骨膜血管擴(kuò)張、充血、水腫，或者骨膜下出血，血腫機(jī)化，骨膜增生及炎性改變?cè)斐傻膽?yīng)力性的骨膜損傷，或是化膿性細(xì)菌侵襲造成的感染性骨膜損傷。
導(dǎo)致骨膜炎的原因有兩種：
第一種：因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)損傷造成的骨膜撕裂，導(dǎo)致骨膜下的血管擴(kuò)張水腫，或者是出血形成的血腫機(jī)化，造成骨膜增生，出現(xiàn)炎性的紅腫熱痛改變。這是一種損傷，叫應(yīng)力性骨膜損傷。
第二種：在出現(xiàn)骨膜損傷的同時(shí)，造成了強(qiáng)力的細(xì)菌入侵，引起的是感染性骨膜損傷。
骨膜炎的癥狀不僅僅是痛
骨膜炎的局部癥狀：
一般骨膜炎局部會(huì)表現(xiàn)為患處充血，然后活動(dòng)有障礙。如果是血源性的骨膜炎，早期有劇烈的疼痛和跳痛，肌肉也會(huì)痙攣，肢體是無(wú)法活動(dòng)的。如果病灶接近關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)部位還會(huì)腫脹，但是沒有壓痛感。
骨膜炎的全身癥狀：
1.前驅(qū)癥狀
骨膜炎的全身表現(xiàn)會(huì)有局部酸痛，食欲差以及怕冷的情況，同時(shí)也會(huì)感覺到全身無(wú)力。
2.嚴(yán)重癥狀
骨膜炎全身癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)有高熱的情況，最高可發(fā)燒到41度，同時(shí)脈搏也會(huì)虛弱。還可能會(huì)出現(xiàn)敗血癥的癥狀，更為嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)脫水和酸中毒。
有了骨膜炎該怎么辦
及時(shí)明確診斷：
骨膜炎癥狀主要是關(guān)節(jié)腫脹，其次是疼痛，功能障礙，肌萎縮，有些患者在沒有正確診斷下，盲目的治療，喪失了最佳治療時(shí)機(jī)。
及時(shí)綜合治療：
確診后及時(shí)有效的治療是關(guān)鍵,骨膜炎早期給予抗生素治療,可以取得滿意的效果。
抗生素應(yīng)用原則遵循八個(gè)字：早期、足量、聯(lián)合、廣譜（即早期應(yīng)用廣譜的抗生素，一組往往不夠，需要兩組或者三組，劑量一定要給足，不能給少）。
再者骨膜炎患者可以做診斷性穿刺，然后抽出一部分膿汁或者滲出液，做個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，然后進(jìn)行有效治療。
骨膜炎在治療過(guò)程中,主張治療與功能鍛煉同時(shí)進(jìn)行,避免出現(xiàn)后遺癥。
日常生活如何預(yù)防骨膜炎
在進(jìn)行各項(xiàng)體育鍛煉時(shí)要遵守循序漸進(jìn)的原則，不能急于求成。
運(yùn)動(dòng)前做好準(zhǔn)備活動(dòng)，以增強(qiáng)各部位肌肉的適應(yīng)力，不要突然加大運(yùn)動(dòng)量，更不要在毫無(wú)準(zhǔn)備的情況下直接進(jìn)行強(qiáng)度訓(xùn)練。
盡量避免在太硬及凹凸不平的地段上跑步或鍛煉。
注意掌握訓(xùn)練的動(dòng)作要領(lǐng)，注意跑跳時(shí)要放松和落地時(shí)的緩沖，在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練后按摩小腿和熱水浴，以便放松肌肉，消除疲勞。
骨膜炎疾病發(fā)作時(shí)切忌在小腿下段內(nèi)側(cè)痛點(diǎn)用重手法摩擦，以免刺激骨膜引起反應(yīng)性骨膜增厚，延長(zhǎng)治愈時(shí)間。
建議就診科室
根據(jù)骨膜炎發(fā)生的不同部位掛不同科室。如四肢關(guān)節(jié)的骨膜炎，可以掛關(guān)節(jié)科；脊柱的骨膜炎，可以掛脊柱科。
如果骨膜炎是一種感染引起的，或者是傳染病引起的，應(yīng)當(dāng)掛感染科。
此外，還可以掛疼痛科，骨膜炎可以進(jìn)行局部的封閉治療。
作者 | 首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 梁聰
編輯/排版 | 夾心、布丁
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