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“我得高血壓有好多年了，也知道高血壓會引起各種各樣的并發(fā)癥，比如高血壓腎病，好多人最后不得不透析甚至換個腎才行，有沒有什么辦法能讓高血壓的人自己就能早點發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生了高血壓腎病呢？”
這個問題非常好，可以說是每一位高血壓患者都應(yīng)當(dāng)重視的問題，可惜很多患者對此并不在意。腎臟是排泄機(jī)體代謝廢物的主要器官，它的功能受損，大量的代謝廢物排不出去，對機(jī)體有用的物質(zhì)比如白蛋白卻被排掉，通俗地講就是“丟了西瓜撿了芝麻”，或者說讓身體中“毒素”大量聚集而“中毒”。
腎透析實際上就是通過人工建立的過濾系統(tǒng)，幫助身體排出體內(nèi)的代謝廢物，而腎移植就是用別人的腎替換自己已經(jīng)沒有功能的腎，生命才能得以延續(xù)，這是誰也不愿意看到的。所以，高血壓患者一定要對高血壓腎病給予高度的重視。
高血壓是終身病，對腎臟的損害長期而持續(xù)存在，如何及早發(fā)現(xiàn)腎損害呢？通常建議高血壓患者要定期進(jìn)行相關(guān)檢查，比如每年至少要做1-2次尿微量白蛋白及腎功能檢查，常通過尿微量白蛋白/肌酐的比值來對腎損害做預(yù)測。
但很多高血壓患者或者不了解這方面的知識，或是嫌麻煩，或是忘記定期檢測這些指標(biāo)，由于高血壓腎病在早期甚至發(fā)展到一定階段，患者并沒有特殊的癥狀表現(xiàn)，從而錯過了早期發(fā)現(xiàn)的時機(jī)，而高血壓腎病一旦進(jìn)展到一定時期即是不可逆的，這樣的結(jié)果將給患者帶來無法挽回的后果。
為此，醫(yī)學(xué)專家們進(jìn)行了大量的研究，希望能通過更加簡單的方法幫助患者對高血壓腎病的早期發(fā)現(xiàn)提供幫助。其中發(fā)現(xiàn):當(dāng)高血壓腎病發(fā)生時，患者血壓的變化與之有密切的關(guān)系，這種血壓的變化就是脈壓差。
脈壓差即測量出血壓的高壓與低壓的差值，正常情況下大約是40mmHg，脈壓差已被認(rèn)為是高血壓患者靶器官損害以及動脈硬化的標(biāo)準(zhǔn)之一。而研究發(fā)現(xiàn)：脈壓差越大，腎損害發(fā)生的可能性越大，特別是如果腎損害發(fā)生且不斷發(fā)展，脈壓差將急劇加大，常大于60mmHg。
這就提醒高血壓患者，在日常監(jiān)測血壓時，在關(guān)注血壓高低的同時，一定要注意脈壓差的大小，一旦超過40mmHg，就要定期進(jìn)行腎損害的檢查，如果持續(xù)升高更應(yīng)當(dāng)引起高度重視，并及時進(jìn)行干預(yù)治療，千萬不要錯過早期高血壓腎損害可以逆轉(zhuǎn)的機(jī)會。
那么，你今天測血壓了嗎？你的脈壓并是多大呢？歡迎留言一起交流。
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