來源：一呼醫(yī)生
爬樓梯、跑步是否傷膝蓋一直是個很有爭議的話題。爭議的雙方都有各自的擁躉。那么膝蓋在爬樓梯時究竟承受什么樣的負荷？為什么有人認為爬樓梯會損傷膝蓋？為什么又有人推薦爬樓梯健身？小呼來為你科普一番！
我們身體各部位之所以能夠靈巧的活動，全都是關(guān)節(jié)的功勞。一個成年人的身體由206塊骨頭支撐，關(guān)節(jié)就是兩塊骨頭之間的連接紐帶。每個關(guān)節(jié)都是由纖維結(jié)締組織、軟骨與骨連接形成，外面包裹著關(guān)節(jié)囊，與關(guān)節(jié)構(gòu)成了一個封閉的關(guān)節(jié)腔，這個空間里存儲著關(guān)節(jié)滑液，起到潤滑、緩沖的作用，使得我們能夠活動自如。
人在爬樓梯的時候，膝蓋所受到的力是不斷變化的。膝蓋作為大腿和小腿的鏈接部分，要承擔來自體重的壓力。
爬樓梯時身體前后移動，膝蓋也要承受一些來自水平方向的壓力。但是無論是哪種壓力，由于膝關(guān)節(jié)周圍只有半月板、十字韌帶等結(jié)締組織，并沒有太多的肌肉保護關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。
用一組數(shù)據(jù)簡單比較下：
以一個體重60公斤的人為例：平地行走時，其兩側(cè)膝蓋各承重60公斤；爬樓梯時，膝蓋負荷瞬間會增大到240公斤，相當于各扛了一架鋼琴。
此外，不正確的爬樓姿勢還會進一步加重膝關(guān)節(jié)的負擔。
高速度，大步伐，傷害更大。
所以，如果僅從力學角度看，任何一次爬樓梯，都是對髕股軟骨面和脛股軟骨面的巨大壓迫和磨損。而關(guān)節(jié)軟骨面因為沒有血供，一旦損害，不可修復。
也因此，我們?nèi)粘Ｉ钪忻黠@能感覺到，年輕時體力勞動較多、用腿較多的人，更容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、更早出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)退變、更容易得骨性關(guān)節(jié)炎。
也難怪很多骨科醫(yī)生甚至說出「有電梯，絕不爬樓梯」的話了
當然不是。對于關(guān)節(jié)正常的年輕人來說，人體關(guān)節(jié)軟骨損傷后有一定的修復能力，應對日常爬樓這種低負荷的動作是沒有問題的。
雖然爬樓梯對膝關(guān)節(jié)來說基本沒什么好處，但是它卻對心肺功能有很好的訓練效果。通常我們認為，爬樓梯是中等強度的運動，其所消耗能量是以 4 公里每小時步行的 3 倍。因此，持續(xù)爬樓梯超過 30～40 分鐘（基本等同于爬山）會是非常好的心肺耐力運動，對提高心肺功能非常有好處。
這是因為醫(yī)生群體和健身教練群體，在對待爬樓梯問題上不同立場帶來的分歧。從力學角度說，經(jīng)常爬樓梯是會造成膝蓋損傷。那么對于醫(yī)生群體，在爬樓梯上，考慮更多的是身體安全問題。任何會讓膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)危險隱患的事情，醫(yī)生都會優(yōu)先建議盡可能要少做或者小幅度地做。尤其是那些膝蓋本身就存在問題的病人，比如退化性關(guān)節(jié)炎，或者 O 型腿患者。畢竟換個膝蓋是很貴的。而對于健身教練，在爬樓梯上，考慮更多的是健身鍛煉對身體的訓練作用。任何人想要變瘦，變壯，變得健美，必須要動起來，這個時候只從力學角度分析膝蓋的受壓情況是過于片面的。畢竟只要動起來就會對身體產(chǎn)生負荷。
首先，姿勢是最重要的。背部挺直，重心不要太早向前移動，減少對膝關(guān)節(jié)的壓力。這個姿勢是最佳的爬樓梯姿勢，能對膝關(guān)節(jié)的壓力減小到最低。然而大部分人日常都很難保持這個姿勢。如果想通過爬樓梯來健身的話，那么每天爬樓梯的量是不一樣的。最開始的時候，你可能由于之前運動量過少，而需要最開始以較少的運動量為主。先讓身體適應這個運動量，之后再慢慢的增加。如果之后達到了較為好的程度，可以以后都以那個程度為標準進行爬樓梯；其次，在爬樓梯之前，你需要做一定的拉伸運動，這樣可以盡量保持自己的身體受到較少的傷害。
所以爬樓梯傷不傷膝蓋，更多要考慮自身的身體因素。至于是否能將爬樓梯當做一個健身項目，那就不能簡單從存在損傷膝蓋隱患的角度來評估了。因為任何形式的身體活動變成健身類項目后，受傷都是沒辦法避免的。適量的爬樓梯對身體肌肉的提高是一種幫助，這也是一種很好的有氧運動，記住爬樓梯的準確姿勢，膝關(guān)節(jié)有病痛的話，及早的治療，遵醫(yī)囑來正確護理。
