跑步后,小腿脛骨前面和內(nèi)側(cè)有疼痛感,且有愈演愈烈之勢,嚴重之時甚至連正常走路也會疼痛,這是為什么呢?
這種癥狀屬于跑步傷病的一種,被稱之為脛骨疲勞性骨膜炎,雖然鮮少為人所知抑或被關(guān)注,但卻是一種較為常見的疲勞性運動損傷,它產(chǎn)生的機理主要有兩種說法:應(yīng)力性勞損,由于人在跑步過程中,腳與地面的反復碰撞,力通過小腿脛骨傳達,進而脛骨再反復的碰撞造成了力在骨頭上的勞損;肌肉牽拉性勞損,肌腱的附著點反復牽拉使骨膜產(chǎn)生炎癥,進而造成脛骨勞損性骨膜炎。
脛骨疲勞性骨膜炎的病因并不是單一性的,跑者平時跑步的技術(shù)、路面、跑鞋和訓練方法、訓練量都與之息息相關(guān)。
多發(fā)人群
一個與地面并不接觸的小腿骨頭會在跑步中受傷,極少有人會考慮到。從解剖上看,小腿的脛骨是連接踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的長骨。這塊骨頭有一個小小的向內(nèi)彎曲,而脛骨除了起著連接關(guān)節(jié)間的杠桿和傳力作用外,它也是肌肉的附著點。我們在跑步的過程中,每一腳落地時由于人體自重、地心吸引力,人和地面接觸時都會產(chǎn)生兩到三倍以上的沖撞力,繼而再通過腳、小腿、脛骨上傳反作用于身體。
我們在流行病學中常發(fā)現(xiàn),以下人員易患脛骨疲勞性骨膜炎——中長跑跑者,青少年跑者,跑步步幅過大的跑者,訓練營中的新兵。這幾類跑者有一個共同的特點:技術(shù)不合理和脛骨負荷過大。
病癥普遍原因:一方面,小腿脛骨的內(nèi)側(cè)受到壓迫時,小腿脛骨的外側(cè)受到張力而使小腿內(nèi)側(cè)的骨膜反復受到張力而造成勞損。另一方面,跑步過程中,腳落地時腳弓下塌,脛骨后肌收縮,維護腳弓時肌肉反復牽拉造成脛骨膜勞損。人在走路中所承受的力和運動量遠遠小于跑步時的負荷,如果一名跑者平時沒有通過良好的訓練和科學的運動量來逐漸讓身體適應(yīng)跑步的負荷,提高身體對跑步的承受力,那么必然導致跑步所帶來的損傷。
對癥下“藥”
骨膜神經(jīng)豐富,痛感明顯,供血又不如肌肉豐富,因此脛骨疲勞性骨膜炎與一般的肌肉、肌腱、韌帶炎癥不同,恢復速度也相對較慢。在處理這類運動損傷時不能采取刺激性強的治療方法,例如按摩。
治療方法:
減輕骨膜炎的炎癥 通過外敷內(nèi)服消炎藥及時控制住炎癥,同時減少甚至停止跑步。在急癥期多做冰敷,直到脛骨骨膜炎癥狀基本消失。于此同時,應(yīng)該加強下肢的力量練習,鍛煉下肢的柔韌性(要特別注意放松小腿后面的肌肉和足底筋膜,讓小腿既有力量又有彈性),另外,注意從跑步技術(shù)上去評估是否有導致下肢疼痛的不良病癥。
選擇合適的跑鞋 從減震和足踝穩(wěn)定性方面考慮。
跑步恢復期 遵循科學安排、循序漸進的原則。每周跑量不超過平時跑量的10%,特別注意跑步的速度和總量的關(guān)系,不易同時增加距離和速度。
路面的選擇 選擇多種路面,過硬的水泥地、馬路路面的跑步應(yīng)盡量減少。跑田徑場的塑膠跑道的跑者也應(yīng)該注意順時針和逆時針兩個方向均勻分配。跑山地時,下坡跑不要邁大步(由于下坡跑落差大,腳跟落地時的反作用力更大)。預防永遠比治療更重要,預防脛骨疲勞性骨膜炎和預防其他跑步相關(guān)的運動創(chuàng)傷一樣,需要跑者科學的安排跑步運動,有計劃有針對性的跑步,跑前做好充分的準備活動,跑中注意技術(shù)的合理性,跑后注意要及時進行全面的恢復。從而到達跑步的根本目的——成為一個提高健康、享受生活的手段。