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跑步也能骨折?—骨膜炎的預防與治療


之前有跑友向慧跑咨詢,說得了骨膜炎,很想盡快恢復跑步但是又怕會引發(fā)骨折。說實話,骨膜炎在運動損傷中并不少見,田徑運動員及跑步愛好者算是高發(fā)人群。當然,大家也不要過于害怕骨膜炎,今天慧跑就為各位跑友科普一下。

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 什么是骨膜炎?

骨膜炎,是指由于骨膜及骨膜血管擴張、充血、水腫或骨膜下出血,血腫機化,導致的骨膜增生及炎癥性改變。骨膜炎的發(fā)生部位多為脛骨,一般由過度疲勞引起,所以又稱為疲勞性脛骨骨膜炎。


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典型癥狀

1) 脛骨(多為小腿前側)疼痛,多數(shù)在跑步中途或跑后出現(xiàn)。平時只有局部有壓痛。

2) 有明顯后蹬痛,或者說在腳尖用力向后蹬地時疼痛加劇。

3) 局部可能有凹陷性水腫。

4) X影像可見骨膜增厚,臨床上一般根據(jù)此現(xiàn)象確診。


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發(fā)生機制

大部分學者認為,骨膜炎是小腿的肌肉附著點長期受到過于緊張的肌肉牽扯所導致的。跑步落地時,地面的反作用力使脛骨前肌緊張;跑步蹬離地面時小腿屈肌肌群反復收縮發(fā)力等都可能是造成疲勞性骨膜炎的原因。

但是這樣就很難解釋為什么疼的最多的是小腿前面,因為小腿脛骨并沒有肌肉附著???日本科學家平山在進行動物實驗后給出解釋:過度使用、疲勞且緊張的肌肉對整個骨膜不斷地牽扯,使得骨膜組織變松弛,骨膜產生淤血和水腫。

我國學者李國平得出同樣的結論,且在他的模型中甚至有一例出現(xiàn)了疲勞性骨折。也就是說,臨床醫(yī)生并沒有嚇大家……疲勞性骨膜炎如果不加重視、不及時處理,有一定幾率變成疲勞性骨折!


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處理方法

下面講講大家最關心的問題,如何應對已經出現(xiàn)的骨膜炎。

1) 早期癥狀較輕者

暫時停跑,調整訓練內容,減少下肢活動量,一般可以自愈。

2) 癥狀較重者

此時患者運動后經常疼痛甚至影響日常行走,必須停跑休息,患肢小腿用彈性繃帶包扎,壓縮襪也能發(fā)揮一定作用;休息時可以適當抬高患肢,減少腫脹;小腿輕柔按摩,促進血液循環(huán)和滲出液的吸收。仍不緩解,建議就醫(yī)進行積極治療。


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預防方法

脛骨疲勞性骨膜炎發(fā)生后,基本上都需要停跑休息,這大概是廣大跑友最不希望發(fā)生的事情……所以,預防比治療更加重要~

1) 合理運動負荷
一定要合理安排運動負荷,切忌短時間內大幅度提高跑步強度。跑量的增加一定要循序漸進。

2) 注意休息和放松小腿
跑后注意休息并及時地全面放松小腿,避免肌肉緊張,加速局部代謝。而放松小腿僅僅牽拉小腿后群肌肉是遠遠不夠的。


1. 小腿后側全面放松:牽拉、泡沫滾筒或網球滾揉

2. 小腿外側全面放松:牽拉、泡沫滾筒或網球滾揉

3. 小腿內側放松:網球滾揉

4. 小腿前側放松:泡沫滾筒或網滾揉

5. 足底放松:踩網球

3) 注意場地和裝備
選擇合適的跑步場地和跑鞋,盡量減少地面反作用力的傷害。塑膠跑道上跑步也許枯燥,但可以大大減小地面沖擊力。


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