2009-10-20 12:28:22

　　首先讓我們來了解一下什么是血壓?

　　所謂血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)，對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。是一種以動(dòng)脈壓增高為特征的疾病，用血壓計(jì)在肱動(dòng)脈上測(cè)得的數(shù)值來表示，以mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕斯卡)為單位，這就是血壓。平時(shí)說的血壓包含收縮壓和舒張壓。收縮壓是指心臟在收縮時(shí)，血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力；舒張壓是指心臟在舒張時(shí)，血管壁上的側(cè)壓力。醫(yī)生記錄血壓時(shí)，如為120／80mmHg，則120mmHg為收縮壓，80mmHg為舒張壓。

　　按照世界衛(wèi)生組織(WHo)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：凡正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140mmHg(18．6kPa)，舒張壓小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收縮壓大于或等于160mmHg(21．3kPa)，舒張壓大于或等于95mmHg(12．6kPa)為高血壓；診斷高血壓時(shí)，必須多次測(cè)量血壓，至少有連續(xù)兩次舒張期血壓的平均值在90mmHg(12．0kPa)或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診，但需隨訪觀察。

　　一、一般治療

　　注意勞逸結(jié)合，保持足夠的睡眠，參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié)，以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜，并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量，適當(dāng)減輕體重，不吸煙。

　　服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀，可選用：安定、溴化鉀、苯巴比妥、利眠寧等。

　　二、降壓藥物治療

　　根據(jù)病情合理使用降壓藥物，使血壓維持在正?；蚪咏Ｋ?，對(duì)減輕癥狀，延緩病情進(jìn)展以及防止腦血管意外、心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用。降壓藥物種類很多，各有其特點(diǎn)，目前趨向于作用持久，服用次數(shù)減少的長(zhǎng)效制劑或劑型，以方便病人服用。常用的降壓藥物有：

　　1 利尿降壓劑：氫氯噻嗪、環(huán)戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。

　　2 中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑：利血平、降壓靈、鹽酸可樂定。

　　3 腎上腺素能受體組滯劑：β阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等；α阻滯劑如苯芐胺、α+β阻滯劑如柳氨芐心安。

　　4 酶抑制劑如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等。

　　5 鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等。

　　6 血管擴(kuò)張劑如肼苯噠嗪、長(zhǎng)壓定、哌唑嗪、呱氰啶等。

　　7 神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。

　　8 5-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等。

　　9 復(fù)方制劑如復(fù)方降壓片、復(fù)方羅布麻片、安達(dá)血平片等。

　　【降壓藥物選用的原則】

　　①應(yīng)用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長(zhǎng)期服藥。因此，宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥（如氫氯噻嗪、利血平、復(fù)方降壓片等）作為基礎(chǔ)降壓藥，再按不同病期選用其他降壓藥物。

　　②用降壓藥一般從小劑量開始，逐漸增加劑量，達(dá)到降壓目的后，可改用維持量以鞏固療效，盡可能用最小的維持量以減少副作用。

　?、凼褂每梢鹈黠@直立位低血壓的降壓藥物時(shí)，宜向病人說明，從坐為起立或從平臥位起立時(shí)，動(dòng)作應(yīng)盡量緩慢，特別是夜間起床小便時(shí)更要注意，以免血壓突然降低引起昏厥而發(fā)生意外。

　　④緩進(jìn)型第一期病人，癥狀不明顯，一般治療（包括鎮(zhèn)靜劑）即能奏效，可不必應(yīng)用降壓藥物，必要時(shí)用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑、蘿芙木類或復(fù)方降壓片即可。第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療，如利血平、肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑、節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等。第三期病人多需用降壓作用強(qiáng)的藥物如節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑，如鹽酸可樂定、長(zhǎng)壓定等治療。

　?、菖R床上常聯(lián)合應(yīng)用幾種降壓藥物治療，其優(yōu)點(diǎn)是：藥物的協(xié)同作用可提高療效；幾種藥物共同發(fā)揮作用，可減少各藥的單劑量；減少每種藥物的副作用，或使一些副作用互相抵消；使血壓下降較為平穩(wěn)。最常用的聯(lián)合是利尿劑和其他降壓藥合用，利尿劑既可增強(qiáng)多種降壓藥療效，又可減輕引起浮腫的副作用；利血平和肼屈嗪，β受體阻滯劑和米諾地爾合用時(shí)，各自減慢和增快心率的副作用互相抵消。

　?、藜边M(jìn)型高血壓病的治療措施和緩進(jìn)型第三期相仿。如血壓持續(xù)不降可考慮用冬眠療法；如出現(xiàn)腎功能衰竭，則降壓藥物以選用甲基多巴、肼屈嗪、米諾地爾、可樂定為妥，血壓下降不宜太顯著，以免腎血流量減少加重腎功能衰竭。

　?、邔?duì)血壓顯著增高已多年的病人，不宜使血壓下降過快、過多，病人往往因不能適應(yīng)較低或正常水平的血壓而感不適，且有導(dǎo)致腦、心、腎血液供應(yīng)不足而引起腦血管意外、冠狀動(dòng)脈血栓形成、腎功能不全等可能。發(fā)生高血壓危象或高血壓腦病時(shí)要采用緊急降壓措施。

　　近年來多選用鈣離子拮抗劑作為首選藥，尤其對(duì)伴有冠心病心絞痛者尤為適宜，對(duì)有傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過緩者亦甚安全；亦可選用酶抑制劑，對(duì)伴有心功能欠佳者更好，對(duì)血壓過高上述兩藥可同時(shí)應(yīng)用；對(duì)有心動(dòng)過速者可選用β受體阻滯劑，尤其對(duì)心肌梗死后伴有高血壓、心動(dòng)過速或過早搏動(dòng)可能有預(yù)防猝死的作用；對(duì)持久血壓不易下降者有時(shí)需上述三藥同時(shí)應(yīng)用，但應(yīng)從小劑量開始，并經(jīng)常隨訪血壓。近年研究證明，硝苯地平與卡托普利有逆轉(zhuǎn)高血壓引起的左心室肥厚的作用，故特別適合高血壓合并心臟病患者。

　　三、康復(fù)治療

　　臨床治療和康復(fù)醫(yī)療相結(jié)合，可更好地降低血壓，減輕癥狀，穩(wěn)定療效，同時(shí)可減少藥物用量。康復(fù)醫(yī)療還有助于改善心血管功能及血脂代謝，防治血管硬化，減少腦、心、腎并發(fā)癥?？祻?fù)醫(yī)療的作用途徑有功能調(diào)整與鍛煉兩個(gè)方面。具體方法有：

　　1 氣功療法：以松靜功為主，其要領(lǐng)是“體松、心靜、氣沉”。體質(zhì)較佳者可練站樁功，較差者以坐位練功。

　　2 太極拳：為低強(qiáng)度持續(xù)性運(yùn)動(dòng)，可擴(kuò)張周圍血管，給心臟以溫和的鍛煉。太極拳動(dòng)中取靜，要求肌肉放松，“氣沉丹田”，有類似氣功的作用。

　　3 步行：在良好環(huán)境下散步或以常速步行15-30分鐘，有助于降壓及改善心血管和代謝功能。

　　4 醫(yī)療體操：練習(xí)太極拳有困難者可教以舒展放松，配合呼吸的體操，可采用太極拳的模擬動(dòng)作，分節(jié)進(jìn)行。

　　5 穴位與指壓法：在腳的大拇趾趾根上，有粗的橫紋，在其中央是稱為“高血壓點(diǎn)”的穴位；慢慢的吐氣， 用兩手的大拇指強(qiáng)力按壓此處6秒鐘，在兩腳的穴位各做3次，一天請(qǐng)做10遍。 每月不間斷的 做此指壓法一年，無論多高的血壓，亦可有很顯著的療效。在感到頭重、頭昏腦脹時(shí)，稍微用力的指壓“百會(huì)”穴，（在頭的最上部之中心）將兩手的中指置于其上，緩緩?fù)職猓?強(qiáng)力按壓6秒鐘，如此反復(fù)5次，血液循環(huán)會(huì)變?yōu)榱己谩?高血壓患者還可以按摩“風(fēng)池”“太陽”“印堂”各按揉3-5分鐘。

　　控制血壓有關(guān)穴位：風(fēng)池、大椎、曲池、內(nèi)關(guān)、足三里、豐隆、太沖、太溪、合谷、完骨、大沖、涌泉。 按揉風(fēng)池、太陽及耳穴，抹額及掐內(nèi)關(guān)、神門、合谷、足三里，可助降壓和消除癥狀。

　　6 理療：某些藥物的離子導(dǎo)入、脈沖超短波或短波治療及磁療都可用來作為鎮(zhèn)靜及降壓的輔助治療。

　　四、迅速降壓措施

　　治療高血壓危象和高血壓腦病時(shí)需迅速降壓，可用靜脈注射或滴注給藥措施。

　　【高血壓病的注意事項(xiàng)】

　　高血壓病的注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)：（一）合理膳食；（二）適量運(yùn)動(dòng)；（三）戒煙限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按時(shí)就醫(yī)。

　　一、 合理膳食

　　1. 飲食對(duì)于高血壓的重要性：民以食為天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，膽固醇不高也不低。

　　2. 高血壓患者的飲食宜忌：

　　①碳水化合物食品：

　　適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。

　　應(yīng)忌的食品---蕃薯（產(chǎn)生腹氣的食物）、干豆類、味濃的餅干類。

　?、诘鞍踪|(zhì)食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品（鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐）

　　應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品（牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品（香腸）

　?、壑绢愂称?

　　適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬

　　應(yīng)忌的食品---動(dòng)物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚

　　④維生素、礦物質(zhì)食品

　　適宜的食品---蔬菜類（菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜）水果類（蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜）

　　海藻類、菌類宜煮熟才吃。

　　應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜（牛蒡、竹筍、豆類）

　　刺激性強(qiáng)的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜）

　　⑤其他食物

　　適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料

　　應(yīng)忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉）

　　酒類飲料、鹽浸食物（成菜類、成魚子）

　　醬菜類、咖啡

　　3 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣

　?、?首先要控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高。

　?、?限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí)，選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長(zhǎng)血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對(duì)增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。

　　③ 適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。

　?、?多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾樱軌虼龠M(jìn)體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。

　　⑤ 限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。

　?、?多汔新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。

　?、?適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚等。

　　二 適量運(yùn)動(dòng)

　　運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性：有句話說：“年輕時(shí)，用健康換取金錢，年老時(shí)，用運(yùn)動(dòng)換取健康。”運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣：最好是做到有氧運(yùn)動(dòng)，才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。

　　1、進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)：

　?、?勿過量或太強(qiáng)太累，要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動(dòng)量。

　　② 注意周圍環(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時(shí)間；冬天：要注意保暖，防中風(fēng)。

　　③ 穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的。

　?、?選擇安全場(chǎng)所：如公園、學(xué)校，勿在巷道、馬路邊。

　　⑤ 進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時(shí)。

　　2、運(yùn)動(dòng)的禁忌

　　① 生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)

　?、?饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動(dòng)

　?、?運(yùn)動(dòng)中不可立即停止，要遵守運(yùn)動(dòng)程序的步驟

　?、?運(yùn)動(dòng)中有任何不適現(xiàn)象，應(yīng)即停止

　　三 戒煙限酒

　　吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢？因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古?。焿A）會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影?，使小?dòng)脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器，反射性地引起血壓升高。長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化，小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧，動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加，加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此，無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生，有高血壓的人更應(yīng)戒煙。

　　與吸煙相比，飲酒對(duì)身體的利弊就存在爭(zhēng)議。不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告，有的說飲少量酒有益，有的說有害，但可以肯定的一點(diǎn)是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，加重高血壓。

　　四 心理平衡

　　高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式，培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng)，將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。

　　五 自我管理

　　1、定期測(cè)量血壓，1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次

　　2、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害

　　3、定時(shí)服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳

　　4、條件允許，可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓

　　5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?，還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。

　　6、老年人降壓不能操之過急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

　　7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓

　　8、不需要嚴(yán)格禁止性生活：注意以下幾種情況，不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈，胸悶等不適應(yīng)停止性生活，并及時(shí)就醫(yī)。

　　六 按時(shí)就醫(yī)

　?、俜晁帰谘獕荷呋蜻^低，血壓波動(dòng)大③出現(xiàn)眼花，頭暈，惡心嘔吐，視物不清，偏癱，失語，意識(shí)障礙，呼吸困難，肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重，請(qǐng)求救120急救中心

　　【高血壓患者茶療十法】

　　高血壓是中老年人一種常見病，患者除了應(yīng)堅(jiān)持藥物治療外，經(jīng)常用中藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用。

　　菊花茶：所有的菊花應(yīng)為甘菊，其味不苦，尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶飲用，每日3次；也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用，其有平肝明目、清熱解毒之特效。對(duì)高血壓、動(dòng)脈硬化患者有顯著療效。

　　山楂茶：山楂所含的成份可以助消化、擴(kuò)張血管、降低血糖、降低血壓。同時(shí)經(jīng)常飲用山楂茶，對(duì)于治療高血壓具有明顯的輔助療效。其飲用方法為，每天數(shù)次用鮮嫩山楂果1—2枚泡茶飲用。

　　荷葉茶：中醫(yī)實(shí)踐表明，荷葉的浸劑和煎劑具有擴(kuò)張血管、清熱解暑及降血壓之效。同時(shí)，荷葉還是減脂去肥之良藥。治療高血壓的飲用方法是：用鮮荷葉半張洗凈切碎，加適量的水，煮沸放涼后代茶飲用。

　　槐花茶：將槐樹生長(zhǎng)的花蕾摘下晾干后，用開水浸泡后當(dāng)茶飲用，每天飲用數(shù)次，對(duì)高血壓患者具有獨(dú)特的治療效果。同時(shí)，槐花還有收縮血管、止血等功效。

　　首烏茶：首烏具有降血脂，減少血栓形成之功效。血脂增高者，常飲首烏茶療效十分明顯。其制作方法為取制首烏20—30克，加水煎煮30分鐘后，待溫涼后當(dāng)茶飲用，每天一劑。

　　葛根茶：葛根具有改善腦部血液循環(huán)之效，對(duì)因高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛等癥狀有較好的緩解功效。經(jīng)常飲用葛根茶對(duì)治療高血壓具有明顯的療效，其制作方法為將葛根洗凈切成薄片，每天30克，加水煮沸后當(dāng)茶飲用。

　　蓮子心茶：所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽，其味極苦，但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克，開水沖泡后代茶飲用，每天早晚各飲一次，除了能降低血壓外，還有清熱、安神、強(qiáng)心之特效。

　　決明子茶：中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經(jīng)常飲用決明子茶有治療高血壓之特效。每天數(shù)次用15—20克決明子泡水代茶飲用，不啻為治療高血壓、頭暈?zāi)垦?、視物不清之妙品?

　　桑寄生茶：中草藥桑寄生為補(bǔ)腎補(bǔ)血要?jiǎng)?。中醫(yī)臨床表明，用桑寄生煎湯代茶，對(duì)治療高血壓具有明顯的輔助療效。桑寄生茶的制作方法是，取桑寄生干品15克，煎煮15分鐘后飲用，每天早晚各一次。

　　玉米須茶：玉米須不僅具有很好的降血壓之功效，而且也具有止瀉、止血、利尿和養(yǎng)胃之療效。泡茶飲用每天數(shù)次，每次25—30克。在臨床上應(yīng)用玉米須治療因腎炎引起的浮腫和高血壓的療效尤為明顯。

　　【高血壓食療法】

　　1. 山楂粥

　　【原料】山楂30～40克粳米100克砂糖10克。

　　【制作】先將山楂入砂鍋煎取濃汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。

　　【用法】可在兩餐之間當(dāng)點(diǎn)心服食，不宜空腹食，以7～10天為一療程。

　　【功效】健脾胃，消食積，散淤血。適用于高血壓、冠心病、心絞痛、高脂血癥以及食積停滯、腹痛、腹瀉、小兒乳食不消等。

　　2. 桃仁粥

　　【原料】桃仁10～15克粳米50～100克。

　　【制作】先將桃仁搗爛如泥，加水研汁去渣，同粳米煮為稀粥。

　　【用法】每日1次，5～7天為一療程。

　　【功效】活血通經(jīng)，祛痰止痛。適用于高血壓、冠心病、心絞痛等。

　　【宜忌】用量不宜過大；懷孕婦女及平素大便稀薄者不宜服用。

　　3. 胡蘿卜粥

　　【原料】新鮮胡蘿卜粳米各適量。

　　【制作】將胡蘿卜洗凈切碎，與粳米同入鍋內(nèi)，加清水適量，煮至米開粥稠即可。

　　【用法】早晚餐溫?zé)崾?。本粥味甜易變質(zhì)，需現(xiàn)煮現(xiàn)吃，不宜多煮久放。

　　【功效】健脾和胃，下氣化滯，明目，降壓利尿。適用于高血壓以及消化不良、久痢、夜盲癥、小兒軟骨病、營(yíng)養(yǎng)不良等。

　　4 玉米糕

　　【原料】新玉米面450克，紅糖200克，食用堿4克，熟豬油15克，發(fā)酵面50克。

　　【制作】把發(fā)酵粉和玉米面摻適量清水合成團(tuán)后發(fā)酵，發(fā)酵好之后加上述其他原料揉均勻，然后用濕布蓋好，餳一小時(shí)。再反復(fù)揉已餳好的面團(tuán)，整塊投入蒸鍋鋪平，用旺火蒸25分鐘左右。出籠略涼后刀切為塊或菱狀即可隨意食用。

　　【功能】調(diào)中開胃，適用于高血壓，咯血等癥。

　　5西米(獼猴桃)粥

　　【原料】西米100克，獼猴桃200克，白糖100克。

　　【制作】洗凈西米浸泡30分鐘瀝干，獼猴桃去皮用刀切成豆粒大小的丁塊；大火燒開倒入西米，開水后改成中火將其他原料放入鍋中，稍煮即成。

　　【功能】滋補(bǔ)強(qiáng)身，解熱止渴，宜于高血壓、肝炎等病的中老年人。

　　6藕藏花生

　　【原料】大藕1公斤，花生米200至300克，白糖若干。

　　【制作】在藕節(jié)的一端切開灌入花生米，灌滿后將切下的藕接在切口處用竹簽固定，放入鍋內(nèi)用冷水浸沒，中火煮2小時(shí)至藕酥熟，然后擠汁水2碗，食用時(shí)用刀切成厚片，每日2次為宜，以白糖佐食。

　　【功能】補(bǔ)脾潤(rùn)肺、止血化痰、高血壓、心血管病宜食。

　　【高血壓病人的飲食方法】

　　1. 三餐

　　飲食安排應(yīng)少量多餐，避免過飽；高血壓患者常較肥胖，必須吃低熱能食物，總熱量宜控制在每天8.36兆焦左右，每天主食150-250克，動(dòng)物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有腎病或痛風(fēng)病的高血壓病人，可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐應(yīng)少而清淡，過量油膩食物會(huì)誘發(fā)中風(fēng)。食用油要用含維生素E和亞油酸的素油；不吃甜食。多吃高纖維素食物，如筍、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海帶、洋蔥等，以及少量魚、蝦、禽肉、脫脂奶粉、蛋清等。

　　2. 低鹽

　　每人每天吃鹽量應(yīng)嚴(yán)格控制在2-5克，即約一小匙。食鹽量還應(yīng)減去烹調(diào)用醬油中所含的鈉，3毫升醬油相當(dāng)于1克鹽。咸（醬）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤貝類、蝦米、皮蛋、以及茼蒿菜、草頭、空心菜等蔬菜含鈉均較高，應(yīng)盡量少吃或不吃。

　　3.高鉀

　　富含鉀的食物進(jìn)入人體可以對(duì)抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用，可以在食譜中經(jīng)常"露面"。這類食物包括豆類、冬菇、黑棗、杏仁、核桃、花生、土豆、竹筍、瘦肉、魚、禽肉類，根莖類蔬菜如莧菜、油菜及大蔥等，水果如香蕉、棗、桃、橘子等。魚不論對(duì)哪種高血壓患者，魚是首選的，因?yàn)榱餍胁W(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每星期吃一次魚的比不吃魚者，心臟病的死亡率明顯低。

　　5.果蔬

　　每天人體需要B族維生素、維生素C，可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。有人提倡，每天吃1-2只蘋果，有益于健康，水果還可補(bǔ)充鈣，鉀、鐵、鎂等。

　　6.補(bǔ)鈣

　　有人讓高血壓患者每天服1克鈣，8星期后發(fā)現(xiàn)血壓下降。因此應(yīng)多吃些富含鈣的食品，如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚蝦、紅棗、鮮雪里蕻、蒜苗、紫菜等。

　　7.補(bǔ)鐵

　　研究發(fā)現(xiàn)，老年高血壓患者血漿鐵低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含鐵的食物，不但可以降血壓，還可預(yù)防老年人貧血

　　8.飲水

　　天然礦泉水中含鋰、鍶、鋅、硒、碘等人體必需的微量元素，煮沸后的水因產(chǎn)生沉淀，對(duì)人體有益的鈣、鎂、鐵、鋅等會(huì)明顯減少，因此對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的飲用水宜生喝。茶葉內(nèi)含茶多酚，且綠茶中的含量比紅茶高，它可防止維生素C氧化，有助于維生素C在體內(nèi)的利用，并可排除有害的鉻離子。此外還含鉀、鈣、鎂、鋅、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶葉（相當(dāng)于2-3杯袋泡茶）沖泡，長(zhǎng)期服用，對(duì)人體有益。

　　以上飲食原則，高血壓病人若能落到實(shí)處，持之以恒，必會(huì)有益于健康。

　　九．科學(xué)飲食控制血壓平穩(wěn)

　　盡管原發(fā)性高血壓不能治愈,但它能被有效控制。 合理的飲食結(jié)構(gòu)有助于保持血壓平穩(wěn)。合理的飲食是指高纖維素、低鹽及低脂飲食，應(yīng)多吃水果、蔬菜和谷物。

　　首先可使用非鹽調(diào)味品增加食物美味，少吃加工過的食物，因?yàn)檫@類食物含有較多的鈉鹽。

　　其次一些飲料如可樂類含有的咖啡因可在段時(shí)間內(nèi)使血壓升高，而每天飲用少量的紅葡萄酒，如一天一杯可使血壓降低，但過量飲酒可加重高血壓病。

　　另外研究人員發(fā)現(xiàn)維生素和微量元素同樣有助于降低血壓。建議您多吃新鮮蔬菜和水果，如香蕉中的鉀可幫助降低血壓。另經(jīng)證明每日攝入800毫克鈣和300毫克鎂對(duì)治療高血壓有益，多種菜籽、堅(jiān)果、大豆、豌豆和深色蔬菜中含有豐富的鈣和鎂。

　　附：高血壓病新知識(shí)/b]

　　【高血壓病治療 瞄準(zhǔn)舒張壓】

　　健康成年人血壓晝夜變化的基本特征是晝高夜低，峰值相位在上午10~12時(shí)，

　　谷值在凌晨3~6時(shí)或覺醒前1~3小時(shí)。近年來，醫(yī)學(xué)界根據(jù)血壓晝夜波動(dòng)特征將其

　　分為杓型與非杓型。對(duì)于高血壓病患者，如果其夜間血壓下降10%~20%，則被稱

　　為杓型，這是較為“健康”的一種類型。反之，如果夜間血壓降低幅度不足10%，

　　則稱之為非杓型。該型高血壓病患者發(fā)生心腦腎等靶器官并發(fā)癥的危險(xiǎn)性大大增

　　加，但經(jīng)利尿藥及（或）β—受體阻滯劑治療后，部分非杓型患者可轉(zhuǎn)變?yōu)殍夹停?br>
　　發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會(huì)也隨之減小。

　　心血管專家指出，了解血壓的時(shí)間生物學(xué)特征可以為高血壓病的診治提供重

　　要線索。高血壓傳統(tǒng)的治療原則只是強(qiáng)調(diào)降低血壓水平，事實(shí)上，降壓治療的關(guān)

　　鍵是降低舒張壓。已有無數(shù)證據(jù)顯示，舒張壓降低2mmHg可使高血壓降低17%，冠

　　心病降低6%，中風(fēng)、暫時(shí)性腦缺血發(fā)作降低15%。在美國(guó)，35~54歲的人群中，通

　　過母乳喂養(yǎng)、降低體重、低鹽飲食和身體鍛煉，每年預(yù)計(jì)可預(yù)防約6.7萬例冠心

　　病，3.4萬例中風(fēng)、暫時(shí)性腦缺血發(fā)生。根據(jù)血壓的時(shí)間生物學(xué)原則，內(nèi)科醫(yī)生

　　至少應(yīng)做到三點(diǎn)：（1）降低血壓；（2）保證患者夜間血壓適度下降（10%~20%

　?。?，因?yàn)橐归g血壓下降幅度過大（超過20%）或過?。ǖ陀?0%）時(shí)靶器官（心臟、

　　大腦和腎臟）并發(fā)癥的發(fā)生率明顯升高；（3）有效抑制清晨覺醒并恢復(fù)直立活

　　動(dòng)時(shí)的血壓陡升。因?yàn)榍宄康难獕盒穆识干钦T發(fā)惡性心臟事件（如心肌缺血、

　　急性心肌梗死和心律失常等）的重要原因之一。這就對(duì)內(nèi)科心血管醫(yī)生在選擇降

　　血壓藥品種、用藥劑量、給藥時(shí)間等方面提出了更高的要求，而每一位高血壓患

　　者對(duì)此也應(yīng)引起高度重視。

　　【家貓睡姿有助于防范高血壓病】

　　臨床數(shù)千例病例分析表明，高血壓患者（尤其是中老年人）有近五成是因睡

　　眠差所致，尤其因睡眠缺氧、睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致的高血壓占高血壓人群的

　　30％~50％。睡眠缺氧會(huì)引起交感神經(jīng)持續(xù)興奮，導(dǎo)致血液中縮血管物質(zhì)急劇增

　　加，損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，致血壓及心跳突然升高、加快。一般人在深夜血壓應(yīng)降

　　到最低水平，而這樣的病人夜里血壓不降低反而增高，如原先就有高血壓病史的

　　患者血壓會(huì)繼續(xù)看漲。長(zhǎng)此以往，會(huì)導(dǎo)致心腦血管意外、急性心肌梗死、動(dòng)脈硬

　　化、猝死等，致殘率超過70％。

　　觀察發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)家貓的睡覺方式在多數(shù)時(shí)間里為身體向右側(cè)臥，后肢微屈，

　　前右肢自然屈于身體右側(cè)接近頭部，前左肢自然向下并微微伸直。科學(xué)家通過實(shí)

　　驗(yàn)證實(shí)，像貓一樣蜷臥后大腦很快就能靜下來，由興奮轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài)，不久就能

　　進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。有關(guān)專家建議，中老年人采取家貓的睡覺方式有益于防范高血壓病，

　　從而達(dá)到預(yù)防這類病人在夜間發(fā)生心腦血管意外甚至猝死的目的。

　　小提示：看完上述內(nèi)容，如果覺得有用的話，請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注我的口袋中《尋醫(yī)問藥》專題。我是醫(yī)生，以后我將陸續(xù)收集這方面的內(nèi)容，供大家鑒藏。