疫情對許多人來說是一個創(chuàng)傷性的事件，特別是那些被感染過的人。
一項2021年的研究發(fā)現(xiàn)，在遭受嚴(yán)重新冠感染的人中，30%的人有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。
該研究報告稱，在2002年中東呼吸綜合征（MERS）爆發(fā)后，以及2012年重癥急性呼吸綜合征（SARS-CoV-1）爆發(fā)后，有類似比例數(shù)量的人患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，這表明疾病的爆發(fā)可能會帶來非常大的創(chuàng)傷。
在新冠大流行的三年后，人們了解疾病的癥狀和理解什么是創(chuàng)傷，對他們來說很有幫助。
同理，對于那些有過新冠感染的人來說，了解哪些癥狀需要訓(xùn)練有素的臨床醫(yī)生或治療師的支持，將對他們很有幫助。
疫情是創(chuàng)傷事件
《精神疾病診斷手冊》（DSM-5）中關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的診斷標(biāo)準(zhǔn)告訴我們，一個成年人要達(dá)到該手冊的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們必須首先考慮他們是否暴露于高度令人不快的事件。
這可以是他們在事件發(fā)生時的直接經(jīng)歷，或是他們目擊親密的朋友或家人受到事件的影響，又或是反復(fù)暴露于有關(guān)該經(jīng)歷的令人痛苦的細(xì)節(jié)。
有很多因素決定什么可以算作有可能誘發(fā)創(chuàng)傷的非常不愉快事件。
在確定創(chuàng)傷源時，承認(rèn)主觀性和個人歷史的作用是很重要的。
因此，患有新冠的人是否有遭受創(chuàng)傷的風(fēng)險，可能取決于他們的個人情況，以及他們在住院或治療期間遇到的癥狀或困難的嚴(yán)重程度。
證據(jù)表明，大約三分之一的人傾向于在SARS-CoV-1、SARS-CoV-2和MERS之后發(fā)展為PTSD，因此，盡管確切的患病率需要驗證，毫無疑問，大流行病是許多人的創(chuàng)傷來源。
關(guān)于新冠的記憶閃回
一些新冠病人和家屬報告說他們有相關(guān)經(jīng)歷的閃回。
同時，還需要考慮第二套標(biāo)準(zhǔn)：一個成年人要達(dá)到創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)，他們必須具有與暴露于高度不愉快事件有關(guān)的侵入性癥狀。
侵入性癥狀是指某人反復(fù)回憶起他們不想回憶的這段經(jīng)歷，或反復(fù)做關(guān)于這段經(jīng)歷的不愉快的夢，或經(jīng)歷閃回事件，即他們感覺好像在重新經(jīng)歷那段經(jīng)歷。
這是一種解離性反應(yīng)。
侵入性癥狀還可能包括某人在看到、聽到或讀到讓他們想起那段經(jīng)歷的東西時，感到極度痛苦或出現(xiàn)生理上的反應(yīng)，比如發(fā)抖或出汗。
關(guān)于新冠以及全球大量感染者的密集、反復(fù)的新聞報道，可能意味著更廣泛的人群可能面臨閃回和其他侵入性癥狀的風(fēng)險。
記憶、思維或情緒在感染之后有變化嗎？
關(guān)于感染新冠后的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的證據(jù)正在浮現(xiàn)，但需要考慮的趨勢之一是記憶、回避和情緒或思維受損的問題。
對于一個成年人來說，要達(dá)到創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)，他們必須持續(xù)地回避與創(chuàng)傷經(jīng)歷相關(guān)的記憶或外在線索。
例如，一個人回避醫(yī)生或去醫(yī)院，因為這讓他們想起了創(chuàng)傷。
這種回避可以包括不去某些地方，不參加某些活動，或不與某些人見面；
疫情會使這種情況惡化，因為人們對被感染有合理的恐懼。
另外，可診斷為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的人有情緒或認(rèn)知受損的癥狀，即表現(xiàn)出兩種或兩種以上的癥狀，如對經(jīng)歷的記憶受損、消極的自尊、長期的消極情緒、對造成經(jīng)歷的原因或因經(jīng)歷而導(dǎo)致的事情有歪曲的想法、感覺與他人疏遠(yuǎn)或產(chǎn)生隔閡、對重要活動不感興趣，以及持續(xù)地?zé)o法感受到積極情緒。
在考慮這些癥狀是否與疫情有關(guān)時，要考慮首次發(fā)病的時間。
更激烈的反應(yīng)性和癥狀的持久性
一個成年人要達(dá)到創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)，他們必須符合一系列與生理或心理，與行為或情感相關(guān)的癥狀清單中的至少兩個癥狀。
例如，他們可能更易怒或生氣，魯莽或自毀，高警惕性，易受驚，難以集中注意力，難以入睡或易醒。
一個成年人要達(dá)到創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)，他們必須遭受上述癥狀的折磨超過一個月以上。
診斷這些癥狀和其他創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀的人需要接受臨床培訓(xùn)，因此建議那些受影響的人最好尋求專家的幫助。
臨床上顯著的痛苦或損害
如果你注意到你的生活或工作方式在疫情大流行之后發(fā)生了變化，受過訓(xùn)練的專家可以幫助你確定這是否是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀。
他們會考慮這些癥狀是否造成了具有臨床意義的痛苦，即損害了某人作為勞動者的工作方式、社會關(guān)系或任何其他重要方面。
最后，只有在癥狀不是由藥物、毒品或其他身體或精神疾病引起的情況下才能診斷創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，這是需要專業(yè)人士來判斷的。
例如，病毒在某些情況下會導(dǎo)致長期癥狀，這些癥狀可能會與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀類似，但實際上是由病毒對身體的生理影響造成的。
在某些情況下，臨床醫(yī)生可能會注意到，符合創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)的人有一種去人格化或去精神化的感覺。
例如，有人覺得自己好像在自己的身體或心靈之外，好像在夢中，或者好像生活在一個不真實或像夢一樣的世界。
在這種情況下，臨床醫(yī)生可以明確創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的診斷是否伴隨著解離性癥狀。
尋求幫助或為他人給予可提供幫助的資源
嚴(yán)重感染了新冠的人，有持續(xù)癥狀的人，以及以前患過精神疾病的人，都有患PTSD的風(fēng)險。
癥狀可能會隨著時間的推移越來越嚴(yán)重，這意味著對一個人的生活的影響也可能會越來越嚴(yán)重。
因此早期診斷和治療會有幫助。
如果你認(rèn)識一個可能患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的人，或者如果你在一個人們遭受創(chuàng)傷事件（如醫(yī)療保?。┑沫h(huán)境中工作，那么了解這些癥狀是尋求幫助的第一步。
只有訓(xùn)練有素的臨床醫(yī)生或治療師才有資格進(jìn)行診斷，因此，不要試圖診斷任何人，但要給予支持，并提供給他們有用的資源。
