癡呆癥，是一種慢性、進(jìn)行性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是導(dǎo)致全球死亡的第七大原因，是一個(gè)具有高經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)的全球健康問題。世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示，全球約有5500萬癡呆癥病例，每年新增約有1000萬例，相當(dāng)于每3秒就有1人患病。
《柳葉刀》雜志的一篇研究指出，癡呆癥具有14個(gè)可改變的風(fēng)險(xiǎn)因素，包括缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、肥胖、抑郁等，改變這14個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素，可以預(yù)防或延緩45%的癡呆癥。
盡管此前的研究已證明了運(yùn)動(dòng)與降低癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，然而，目前尚不清楚在哪個(gè)時(shí)間段運(yùn)動(dòng)，預(yù)防癡呆的效果最佳。
近日，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院賈建平團(tuán)隊(duì)在" Alzheimer's & Dementia "期刊上發(fā)表了一篇題為" Accelerometer-measured physical activity timing with incident dementia "的研究論文。
研究顯示，上午進(jìn)行中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，或是預(yù)防癡呆的最佳時(shí)間，與不運(yùn)動(dòng)相比，在6:00-12:00進(jìn)行中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)與全因癡呆、阿爾茨海默風(fēng)險(xiǎn)分別降低40%、56%相關(guān)。
圖：參考文獻(xiàn)
在這項(xiàng)研究中，研究人員分析了 UK Biobank 數(shù)據(jù)庫(kù)中90329名參與者，基線時(shí)無癡呆癥，且隨訪時(shí)間超過2年，通過佩帶加速度計(jì)測(cè)量中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（MVPA）數(shù)據(jù)，分析了中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)間模式與癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)。
根據(jù)運(yùn)動(dòng)時(shí)間將參與者分為：上午組（06:00-12:00，50%或以上MVPA發(fā)生在上午）、下午組（12:00-18:00）、晚上組（18:00-0:00）、混合組。
在平均8年的隨訪期間，共有710名參與者患上了全因癡呆癥，其中296人被診斷為阿爾茨海默病（AD），133人被診斷為血管性癡呆（VD）。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在06:00-12:00進(jìn)行中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，最有利于預(yù)防癡呆。
具體來說，與不運(yùn)動(dòng)相比，在6:00-12:00進(jìn)行中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)與全因癡呆、阿爾茨海默風(fēng)險(xiǎn)分別降低40%、56%相關(guān)。
然而，對(duì)于下午組、晚上組、混合組的癡呆風(fēng)險(xiǎn)，與不運(yùn)動(dòng)組之間無顯著差異。
MVPA時(shí)間段與癡呆之間的關(guān)聯(lián)（圖：參考文獻(xiàn)）
此外，對(duì)于血管性癡呆，無論哪個(gè)時(shí)間段運(yùn)動(dòng)，血管性癡呆的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)都相似。
進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，對(duì)于女性和老年人，在6:00-12:00進(jìn)行中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對(duì)全因癡呆的保護(hù)作用更為顯著。
更精確地對(duì)時(shí)間探索分析發(fā)現(xiàn)，在8:00-10:00進(jìn)行中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，與最低的癡呆風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
圖：參考文獻(xiàn)
研究人員表示，這項(xiàng)研究首次縱向分析了一天中不同時(shí)間的運(yùn)動(dòng)對(duì)癡呆癥的綜合影響，表明上午進(jìn)行更多中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，或是預(yù)防全因癡呆、AD風(fēng)險(xiǎn)的最佳時(shí)間段。
對(duì)于其中潛在的機(jī)制，研究指出，晝夜節(jié)律紊亂與癡呆密切相關(guān)，上午運(yùn)動(dòng)可能有助于調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律，幫助“重置”生物鐘，改善睡眠質(zhì)量和代謝節(jié)律等，從而有助于預(yù)防癡呆。
此外，上午運(yùn)動(dòng)可能有助于調(diào)節(jié)自然代謝節(jié)律，包括血糖和脂肪代謝等，可能間接降低癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。
盡管如此，由于這是一項(xiàng)觀察性研究，無法確認(rèn)因果關(guān)系。
綜上，結(jié)果表明，上午進(jìn)行更多中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，或是預(yù)防全因癡呆、AD風(fēng)險(xiǎn)的最佳時(shí)間段。未來需要更多的研究來來探索其中的潛在機(jī)制，以進(jìn)一步驗(yàn)證這一結(jié)果，并制定更有效的干預(yù)措施來預(yù)防癡呆。
參考文獻(xiàn)：
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